发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
临床表现
鼻咽结核常表现为粘膜溃疡或肉芽形成。患者有鼻塞、流鼻涕、听力丧失等症状。扁桃体结核，常无明显症状，称为隐性结核，伴有颈部结核性淋巴结炎。咽结核一般分为急性粟粒型和慢性溃疡型。
1.急性粟粒型咽结核 常继发于活动性开放性肺结核或粟粒性肺结核。它是全身免疫力差的表现，也是严重肺结核的恶性并发症。患者体温高，全身状况极差，咽痛严重，尤其是吞咽，经常辐射到耳朵。当疾病开始时，粘膜下的大多数小米结节迅速溃疡，形成边缘不规则的溃疡，并覆盖灰黄色的污秽分泌物。常见于软腭、咽后壁和咽侧壁。它也可以发生在扁桃体和其他部位，并经常扩散到口腔和喉咙。
2.慢性溃疡性咽结核 发展缓慢，除吞咽疼痛外，其他症状不明显。常见于咽腭弓和咽后壁，在苍白水肿的粘膜上有局限性渗透性病变。然后溃疡形成浅表溃疡，溃疡可局限于一个或多个部位，边缘不整齐，呈鼠咬状，覆盖灰黄色假膜。如果有继发性感染，溃疡会死亡形成潜在的边缘。
诊断
可诊断为活检。原发病灶可根据病史、临床表现及相关实验室进行检查。
