发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)治疗
抗生素应在术前和术后使用,急性期应及时手术。
1.钻头引流 由于脓肿病变广泛,可在两个钻头,对口引流。根据细菌和脓腔,抗生素配液可用于冲洗,并置管引流。脓腔闭合后,取出引流管。
2.开颅病变去除 主要用于肉芽组织较多、颅内压过高甚至脑疝的患者。如有颅骨骨髓炎,钻孔排脓后可尽可能扩大骨窗,咬骨髓炎颅骨,切除硬膜侧包膜,利于术后脓腔闭合、置管引流,脓腔闭合后拔管。
3.原发病灶根治手术 病情稳定后,可根据原发病灶情况进行根治手术。
(二)预后
硬脑膜下脓肿的预后取决于病情的严重程度和病变的范围。由于手术困难,脑镰旁硬脑膜下脓肿预后较差。由于各种新的、更有效的抗生素和CT和MRI临床应用检查显著改善了本病的预后。