治疗本病的一般原则:培养脾肾,益气养血。
儿童五软辨证论治
肝肾亏损
见证 生长发育缓慢,精神迟钝,智力迟钝,天柱骨虚弱,头部倾斜,无法抬起,手足筋骨虚弱,无法举起和站立。舌淡苔白,脉细。
治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治法治治治法治法治治法治治法治法治治治法治治治治治法治治治治法治法治治法治治治治治法治法治治治法治治治治治治治治治治法治法治治治治治治治治治治法治法治 补肝。肾,补精华。
【方药】
1.补肾地黄丸(吴谦医宗金鉴)的加减
处方:熟地黄10克,山茱萸10克,牛膝10克,山药10克,茯苓10克,补骨脂10克,肉苁蓉10克,茯苓10克,龟板15克(先煎)lO克。水煎服,每天l剂。
偏阳虚者,加熟附子6克(先煎),肉桂3克(煽)。偏阴虚者,加麦冬10克,桑椹10克,女贞子10克。气血俱虚者,加党参10克,黄芪10克,当归6克,何首乌10克。精神迟钝者,加石菖蒲10克,远志10克,丹参10克。
2.中成药
(1)归肾丸,口服,每次3―6克,一天两次。
(2)无比山药丸,口服,每次3~6克,每天2次。
(3)每次口服大补元煎丸3―6克,一天两次。
3.单方验方
(1)补肾强筋汤(朱大年《实用中医儿科手册》)
处方:党参10克,黄芪10克,山药10克,当归10克,何首乌10克,狗脊10克,熟地黄5克,枸杞5克,妲己5克,巴戟天5克,杜仲5克,断断5克,牛膝5克。水煎,每天两次,一剂。
(2)紫河车粉10克,温开水冲服,每天2次。
(3)鹿角胶5克,每天2次。
脾胃虚弱
见证 面色发黄,精神倦怠,少气懒语,肌肉消瘦,皮肤松弛,四肢无力,手无法举起,脚无法站立,嘴唇柔软,咀嚼无力,舌头经常伸出,流口水,大便稀疏。舌淡,脉薄。
【治法】 益气补脾。
【方药】
1.主方补中益气汤(李高脾胃论)加减
处方:黄芪10克,党参10克,白术lO茯苓10克,当归6克,升麻6克,柴胡6克,甘草6克,陈皮6克。每天煎一剂。
肝肾不足者,加熟地黄10克,山药lO10克,补骨脂。智力迟钝者,加10克石菖蒲,10克益智仁,10克丹参。
2.中成药
(1)补中益气丸,口服,每次6克,每天6克2―3次。
(2)人参养荣丸,口服,每天6克2―3次。
3.单方面验方补肾益气地黄丸(梁剑波儿科百例)
处方:熟地黄、山茱萸、补骨脂、茯苓、牛膝15克,人参、鹿茸、当归9克,黄芪、杜仲、紫河车、白术30克,升麻、石菖蒲6克。共同研究为极细末,炼蜜为小丸,如绿豆大,每次服用3克。每天服用3次。
儿童五软其他疗法
1.外治法
(1)取生附子、南星等量及适量姜汁。将前两种味道研究成细末,用姜汁调和成糊状,取软膏摊贴在胶带中间,贴在天柱穴上,2天l换。主治儿童头项软。
(2)取五加皮适量,研成细末,用酒调成糊状,涂在颈骨上,一天几次。主治儿童头软。
2.针灸疗法
(1)针刺取大椎、安眠、哑门、陶道、百会、印堂、内关、合谷、足三里、阳陵泉等穴位。中等刺激,补法。一天一次。
(2)耳针取心、肾、肝、脑干、皮质下。隔天一次。
(3)穴位注射:取5%当归液0.3.0.5毫升,注射足三里穴,隔天一次,20次为一个疗程。
3.饮食疗法
杜仲猪肾汤:猪肾1个,杜仲10克,枸杞20克。将猪肾切开去除筋膜,用纱布包裹杜仲和枸杞,加水煮至煮熟,吃肉喝汤。具有补肾益精、强筋壮骨的功效。
杜仲猪骨汤:杜仲10克,狗脊15克,猪骶骨适量,加水煮久了,喝汤吃肉。具有补肾壮腰、强身健体的功效。
党参黄芪牛肉粥:党参10克,黄芪15克,牛肉片适量,粳米50克,盐少。用纱布包裹党参和黄芪,加水与牛肉和粳米一起煮,煮成粥,加入调味品和温食。具有健脾益气、强身健体的功效。
