维生素K缺乏症是新生儿和婴儿期的常见病,多见于母亲在3个月内不吃蔬菜的儿童。


       维生素K缺乏症的诊断和鉴别依据

       维生素K缺乏症的诊断和鉴别依据

       1.3单纯母乳喂养儿童不到一个月。

       2.全身出血倾向广泛,贫血程度不同,严重者伴颅内出血临床表现。

       3.血小板计数正常,凝血时间和凝血梅元时间延长,血中维生素K含量减低。

       4.经维生素K出血倾向在治疗数小时或24小时后明显改善。

       维生素可疑诊断为体征和病史K缺乏可能性PT和PTT可以在延长时进行诊断。治疗性试验有助于排除肝病患者。如果给予1mg溶于多氧乙基化脂肪酸 Ⅳ叶绿醌(又称注射维生素)K1)可在2~6凝血酶水平在小时内显著增加,不可能是肝病。[维生素K1是用作为药物的叶绿醌制剂的美国专利 (USP)一般来说,可以注射或口服]。其它疾病,如坏血病、过敏性紫癜、白血病、血小板减少症,无低凝血酶原血症特征。

       维生素K缺乏症 -实验室检查

       其他维生素K依赖因素的减少表明维生素维生素的减少K缺乏或拮抗。凝血酶原时间(PT)一些促凝血酶原激酶(PTT)通常延长。血纤维蛋白原水平、凝血酶、血小板计数和出血时间均在正常范围内。每天摄入50~150μg正常人的叶绿醌水平范围为0.2~1.0ng/ml。限制维生素K 摄入量<50μg/d,一般血浆水平较低。然而,只测量血浆水平而不知道维生素K摄入量助于过滤缺乏。K缺乏最敏感的指标是血浆脱 -γ-羧基-凝血酶原(DCP)。DCP也就是PIVKA(维生素K缺乏或拮抗引起的蛋白质),可以用合适的抗体来测量。健康人的血浆中没有。<50μg/d,一般血浆水平为低。然而,单测定血浆水平而不知道维生素K摄入量无助于过筛缺乏。维生素K缺乏最敏感的指标是在血浆中出现脱 -γ-羧基-凝血酶原(DCP)。DCP也就是通常所说的PIVKA(维生素K缺乏或拮抗所诱导的蛋白质),它可用适合的抗体进行测定。健康者血浆中无。

       以上是维生素K缺乏症的诊断和检查,当发现孩子营养不良,不喜欢蔬菜时,请特别注意这方面。


           

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