骨不连作为一种术后并发症,对我们的身体有害,对我们的骨骼有一定的影响。我们必须加强对骨不连的理解,特别是骨折患者应更加关注并发症的发生。让我们从它的原因开始。

骨不连的病因是什么?

       骨折不连是骨折术后常见的并发症,又称骨折不愈合,是骨折愈合功能在某些条件下停止,骨折端形成假关节。X线照显示骨折端相互分离,间隙大,骨硬化,萎缩疏松,髓腔封闭。无论固定多久,都无法连接。

       骨不连的原因可分为技术因素、生物学因素和联合因素三类。

       1、全身因素:患者的新陈代谢和营养状况、一般健康状况和活动、激素、药物、年龄、性别、种族、营养等因素,如营养不良、体质虚弱或其他消费性疾病,或术后过早负重活动,或功能锻炼方法不正确等。最近有报道称,吸烟也会导致骨连接。

       2、技术因素:主要是治疗方法不当造成的。

       ①、感染导致骨折端坏死和营养血管闭塞,破坏骨痂形成的正常过程,骨吸收或形成死骨,导致骨不连。

       ②、治疗不当使骨折端分离;不能消除骨折端不利的异常活动及应力;肌肉收缩力使骨折断端间隙增大,如尺骨鹰嘴骨折,膑骨骨折等。开放性粉碎性骨折清创时过多地去除碎骨片造成骨缺损;骨折间隙嵌有软组织。

       ③、软组织损伤是由严重开放性骨折引起的,影响骨折端血运,骨不连发生率也较高,可达到5%~17%。由于骨膜剥离过多,骨连接的发生率可高于闭合复位的4 倍。传统的强内固定和一期愈合和应力阻塞,钢板下的血液运输损伤发生率较高,强内固定后容易发生骨吸收,拆除固定后再骨折。

       3、生物学因素

骨不连的病因是什么?

       有时治疗是适当的,骨不连接是由生物学过程异常引起的,包括痂形成障碍、痂钙化障碍、异常分化、骨改造形状异常。骨折后的软硬组织损伤可促进正常骨愈合,称为区域加速(RAP)。有些疾病可以在临床上使用RAP低,包括糖尿病、周围神经损伤、区域感觉丧失、二磷酸中毒、严重放射性损伤和营养不良。

       骨连接给骨折患者带来了很大的麻烦,了解其病因可以更好地预防和治疗疾病。有些患者有上述因素可能导致骨折愈合缓慢甚至不愈合,最终导致骨连接。更常见的是,患者可能同时存在上述两个以上的因素,从而导致骨连接的发生,所以我们通常应该预防它的发生。

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