心力衰竭的心功能检测

       心力衰竭，从根本上说，仍然是一种心脏病，有些人的心力衰竭更重，有些更轻，更重，甚至威胁生命。所以我们在日常生活中应该注意心脏测试，下面我们将介绍心力衰竭的心功能测试。

       (1)心率和节律 心电图示波连续监测心率和心律失常的类型

       （2）呼吸频率 必要时监测呼吸状况。不同年龄儿童的正常心率和呼吸频率如下表所示：肿胀或左心衰竭。肺毛细血管楔形压力的检测对指导扩张、预防肺水肿、使用扩张血管和利尿剂具有参考意义。左室舒张的末期压力与容量有关，但受心室的影响

       (3)血压 反映左室后负荷心力衰竭时心输出量降低，组织灌注不良用血压计监测血压，不同年龄儿童正常血压值。心功能不全儿童交感神经补偿增强，外周血管收缩，袖带间接测定血压不能直接反映动脉压，桡动脉插管直接监测血压，记录平均动脉 压，应保持在7.8～10.4kPa(60～80mmHg)。

       (4)体温 应检测肛门温度。由于严重心力衰竭儿童周围血管收缩，腋窝温度不准确38.5℃提示有感染的可能

       (5)动脉血氧 应用脉搏血氧计连续监测动脉血氧饱和度，以便早期发现低氧血症，及时治疗。

       （6）中心静脉压 即将导管插入腔静脉，靠近右房测量压力。中心静脉压与右房压直接相关；如果右房生理解剖正常，可以反映中心静脉压作为右房前负荷的指标，提示正常值0.59～1.18kPa(6～12cmH2O)。如超过1.18kPa(12cmH2O)，表明血容量 增加，右心衰竭或输液过多，输液速度过快；低于0.59kPa(6cmH2O)提示血容量不足。因此，中心静脉压可作为指导输液治疗的参考。右室舒张末期的容量可以更好地反映外心室的顺应性，这也是决定性因素之一，除了与舒张末期的压力有关。当心室顺应性下降时，舒张末期的容量减少，压力增加。

       （7）肺毛细血管楔形压通过漂浮导管测量插管通过右室进入肺动脉至其末端，充气导管前端气囊，测量肺毛细血管楔压。可间接反映肺静脉压、左房压、左房舒张末期压力，用于评价左房前负荷和左心功能。正常值为1.04～1.56kPa(8～12mmHg)。如上升到2.6kPa(20mmHg)以上，提示肺淤血、肺水性影响

       (8)用热稀释法测量心输出量(CadiacOutput，CO)，心脏指数按体表面积计算。正常儿童心脏指数(CadiacIndex，CI)为 3.5～5.5L/(分钟·m2)。缺乏检测设备时，应密切观察儿童的精神状态、血压、心率、脉搏、呼吸、外周循环、肝脏大小、肺是否有罗音和尿量，并每半小时记录一次，了解动态变化和治疗反应，制定相应的治疗措施。

       通过以上介绍，我们知道，即使我们患有心力衰竭，我们也应该做好心功能测试，因为这与心力衰竭密切相关，所以我们应该知道心功能测试应该测试哪些方面，这样我们就不会害怕面对这样的疾病。