喉痈治疗前的注意事项

 喉痈辨证要注意脓无脓。如果肿胀扩散，可以用舌板轻轻触摸患处。硬者脓未成；如果红肿明亮，突出，周围红晕紧绷，软者为脓。脓未成时，疼痛扩散，脓已成，疼痛集中，有跳动感。《喉咙经验秘传》中说:";凡喉病至五日，重如三天前，虽然重症尚未成脓，但药物可以消散，如果5、6天后患处多成脓。";辨别脓是否成功，对指导治疗意义重大。

       全身辨证:初期多有发热、恶寒、头痛、疲劳、舌质红、苔薄白或微黄、脉浮数等风热证据。如果邪热阻塞盛传，发烧会增加，头痛会严重，口气会严重，口臭会导致胸闷腹胀、大便结、尿黄、舌质红、苔黄厚或油腻，脉洪数量会很强。甚至可能有邪犯心经、壮热易怒、神晕、舌干少苔的重证。如果痰热堵塞，咽喉或痈肿破裂脓液溢入气道，气道堵塞，可能会出现痰鸣气急、呼吸困难、出汗易怒、唇青面黑、脉微欲绝等危重证候。儿童身体虚弱，形气不充，容易因痈堵塞气道，痰液不易排出，尤其是呼吸窒息。

       证候分析：风热邪毒侵袭，搏结于咽喉，气血凝滞，遂致出现咽喉红肿痛。火毒烁灼肌膜，化腐成脓。咽部肿塞，则张口困难，吞咽难下，喉关为呼吸、饮食孔道，上通颃颡，汤食不能下咽，势必反逆于颃颡而从鼻孔流出。咽通于耳窍，手少阳三焦经脉沿颈进入耳内，故邪盛则痛连耳窍。里喉痈位于喉底，容易阻碍气机，兼之热伤津液，煎炼成痰，痰涎壅盛，则痰鸣气促而呛咳。甚者发生窒息。上腭痈肿，因妨碍舌的伸缩，舌舐痈肿则疼痛加剧，故病人语言饮食均感困难。取仰头姿势是为减轻痈肿下垂的痛感。腭部上通颃颡，若痈向内溃，则脓血可能从鼻孔流出。