本病的临床表现主要取决于横韧带损伤的严重程度、环椎前脱位以及是否对脊髓造成压迫。局部表现主要是枕颈疼痛,活动功能有限。如果脊髓损伤合并,有以下情况:

       (1)呼吸中心及时受到影响,在损坏现场致命;

       (2)损伤后有一过性神经,表现为短暂肢体瘫痪或肢体无力,但可迅速改善甚至恢复;

       (3)肢体瘫痪、尿失禁和呼吸功能障碍是最严重的。如果没有及时有效的治疗,环椎脱位会更严重,脊髓压力加重;

       (4)晚期神经症状。损伤在当时和早期没有发生,随着头部和颈部活动的增加而逐渐发生。环枢椎脱位的典型临床表现为头颈部倾斜。如果单侧向前移动,头部离开受影响侧向健康侧倾斜;颈部疼痛和僵硬,枕骨神经痛等。脊髓压迫症状和体征很少发生。有时,微小的创伤会导致环枢关节的旋转移位。头部在旋转位置取代了环椎在枢椎上的运动,两者只能有一点活动。

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