发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
目前，大多数被诊断为自闭症的儿童的损害并没有早期报道的那么严重，但其症状涵盖的范围非常广泛，包括情感、认知、社交、沟通、自主神经功能、整合功能和适应行为。DSM-Ⅳ特别强调其社会交往功能的损害。
自闭症的严重程度差别很大，Kanner（1943）婴儿早期自闭症是一个非常严重的病例，各种心理功能都受到损害，但一般没有妄想、幻觉和联想松散症状，因此很难与精神分裂症联系起来。轻度自闭症的社会功能、沟通功能和行为异常都很轻，很难诊断为疾病，更像是一个人格问题。
自闭症患者与他人的亲密关系较差，他们通常对人类的温暖漠不关心，不同情他人的痛苦，也不分享他人的快乐。即使他们受到打击，他们也不会寻求他人的同情（例如，当孩子摔倒时，他们不会去找成年人）。对语言或非语言表达的理解能力较差，这也是无法理解他人感情的原因之一。儿童自身的表达能力也较差，通常模仿语言，代名词使用错误（称自己为他），或用一个词来表达只有他自己理解的意义。语言发展有多迟缓，甚至不发展，在语音、语法、语义三个方面，语义发展较差。想象力和象征能力也可能有明显的损害。但仪式动作、僵化行为、自我刺激、自我残疾、奇怪的行为等都很常见。有时对某人、事物、装饰形式有特殊的依恋，不允许他人移动。自闭症儿童的情绪反应一般较浅，但有时也会过度反应，特别是移动他不完全的事物。患者的认知能力、嗅觉处理能力、嗅觉能力和整合能力的损害。它还可以包括抽象能力、嗅觉、嗅觉、触觉的整合。
大多数患者智力差，但有些儿童的能力可能非凡（包括音乐、绘画、算术、日期计算等）。言语表达和社交技能都很差。
自闭症通常在出生后或婴儿早期出现症状，但父母往往无法及时发现和治疗。一般来说，其病程大多朝着改善的方向发展，但改善的速度非常不规则，速度快，速度慢，难以预测。有时，由于外部因素（如其他疾病）或未知的临时因素，它也会恶化。
及时的教育和培训对改善其症状具有重要意义。轻度疾病患者在这种治疗后可以接近正常。一些患者的特殊能力迅速提高，而其他能力很少或没有提高。
自闭症儿童到成人后，症状继续缓慢改善，但仔细检查总能发现一些残留症状。一般来说，大约有2％～15％的患者的认识及适应功能可接近常人。但某些强迫症状、刻板动作、口吃等成年后仍常继续存在，仍较孤独不愿与人接触。言语理解及表达能力常接近正常。成年患者有的可以自立，但一般都不结婚。
1.典型症状
（1）社会交往障碍：大多数自闭症儿童在婴儿期表现出对他人缺乏兴趣，与他人视而不见，表情贫乏，被拥抱时没有相应的姿势和表情，甚至拒绝，呼唤他们的名字，往往没有反应。6～7在一个月内，我们无法区分亲密关系，也无法与父母建立正常的依恋关系。很难与同龄儿童建立正常的伙伴关系。他们不喜欢和同龄人一起玩。他们没有兴趣观看游戏或参与游戏的愿望，也没有游戏方法和规则。即使你被迫和其他孩子一起玩，你也不会主动联系别人，也不会致力于集体活动。
(2)语言交流障碍：患者语言发育明显落后于同龄儿童，也有些病儿2～3年前语言功能出现后，逐渐减少甚至完全丧失。这些伴有语言倒退的自闭症儿童的早期语言发育相对较好，但患病后语言损害较大，表明可能有特殊的生物原因。患者很少甚至根本不使用语言进行正常的人际交流，通常会哭泣或尖叫来表示他们的不适或需要。身体语言，如点头、摇头、手势、面部表情的变化明显少于正常的同龄儿童。患者通常不会主动与人交谈，不会维持或提出主题，或者只是反复纠缠同一主题，而不关心他人的反应。他们通常不使用代词或错误的代词。有些孩子说话自言自语或哼哼，很开心。奇怪的声音，单调的语言，缺乏节奏和情感。此外，还可能有模仿语言或僵化的重复语言，如模仿别人几天前刚说的话或电视上听到的几句话。
（3）狭窄而僵化的行为模式：患者对正常儿童热衷的活动、游戏和玩具不感兴趣，喜欢玩一些非玩具物品，如非常尖锐的物体、废瓶盖、破碎的木块，或观察快速旋转的电风扇，通常可以持续几十分钟甚至几个小时，而不感到无聊。这些物品有一种普通人无法理解的奇怪的游戏玩法，可以持续很长一段时间。有些孩子无法控制地用手指反复触摸或闻到鼻子前的一切，或者经常反复拍手、捶胸、转圈、舔墙、跺脚等。他们经常固执地要求生活环境和日常活动程序保持不变，比如每天吃同样的食物，使用同样的厕所，多年穿同样的衣服，外出时走同样的路线。如果这些活动停止或行为模式改变，患者将表现出明显的不快乐和焦虑，甚至抵抗。
2.智力和感知障碍 自闭症儿童的智力约有50％处于中重度低水平(IQ
