本病临床罕见,主要表现为反复发作性头痛发热、脑膜刺激;每次发作无特殊诱因,无预兆,每次发作形式与临床表现非常相似;间歇长度不同,发作迅速消退,发作次数难以预测;接近50%患者可出现轻重不同、脑损伤持续时间短的表现;病程自限,预后良好。

小儿莫拉雷脑膜炎有哪些表现及如何诊断?

       这种疾病的症状在婴儿中更为常见,发作突然,症状在几小时内达到顶峰,发烧、恶心、呕吐、头痛、颈背痛、肌肉疼痛、颈部直、克征和阳性,有些仍有抽搐、幻觉、昏迷、复视、面神经麻痹、瞳孔大、巴氏症阳性等。症状继续存在2~7天,长达20多天,然后迅速消失,恢复正常。间隔几天到两个月再次发作。经过几年的多次类似发作,发作可以突然停止,没有后遗症。

       目前本病的诊断主要依据1962年Bruyn诊断标准:

       1.反复脑膜炎症状发作 反复发热伴脑膜刺激征,每次发作持续3~7天,发烧时,头痛、颈为头痛、颈部背痛、肌肉疼痛、颈部背部强直、布氏症、克征均呈阳性。症状在发作后几小时达到峰值,持续几天的症状突然消失。

       2.间歇性发作 两个发作室无症状和体征,脑膜炎症状突然出现。

       3.脑脊液细胞数量增加 包括内皮细胞、中性粒细胞和淋巴细胞。

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       4.病程自限无后遗症 反复发作,一般不影响健康。

       5.现代检验技术的应用找不到任何致病微生物 Evans实验室认为,脑脊液中发现形态大、规则规则、细胞浆和细胞核分界不清、易破碎的单核细胞,即Mollaret细胞。一般认为Mollaret细胞在发病后几小时内出现,24h以后很少见到。

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