对重危患者进行现场救援,给予高流量氧气吸收或面罩氧气。如果发病地点没有医疗条件,有更好的运输工具和救援设备,患者可以从高原转移到低海拔地区。慢性高原患者如果病情允许,应逐步锻炼;住房疗效差,可转移到低海拔地区。
       1、急性高原反应 轻度患者可自愈。重症患者应对症治疗,如镇痛、止痛药阿司匹林、吸氧或使用呋塞米或乙酰唑胺等利尿剂125-250mg,每12小时一次。
       2、高原肺水肿 患者绝对躺着休息,吸入高浓度的氧气,保暖。数字现场没有医疗条件,转移到低海拔地区可以迅速改善。休息2-3天后再爬。地塞米松10-20mg静脉注射缓慢,每天1-2次,可减少肺毛细血管渗出。0.25mg加50%葡萄糖20ml稀释缓慢的静脉折射,缓解支气管痉挛,降低肺动脉压。如果没有低血压,硝苯啶可以在舌下含化。5—10mg如果出现右心衰竭,可以降低肺动脉压。K或毛花甙C,还有利尿剂。
       3、高原脑水肿 增加吸氧量,给予地塞米松、高葡萄糖、乙酰唑胺、呋塞米等。甘露醇脱水疗法不应用于肺水肿、心力衰竭和红细胞增多。
       四、高原血压异常 高血压按一般高血压治疗。
       5、当高原心脏病 出现心力衰竭时,吸氧和服用硝苯啶以增强和降低肺动脉压。高原心脏病心肌缺氧明显,容易发生严重的洋地黄和心律失常。可选作用快、排泄快的强心药物,如毛花苷C0.2—0.4mg,控制心力衰竭后,改口服地高辛。
       6、高原红细胞增多 吸氧和低分子量右旋糖酐静脉滴注可暂时缓解症状。对于高血压和心力衰竭的危重患者,如血液粘度过高、静脉放血等300—500ml病情可暂时好转,以备紧急转移,病人回到平原后,症状可消失。

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