咽缩肌瘫痪是什么?

       咽缩肌瘫痪很少单独发生  常与食道人口相关  食管和其他肌肉同时瘫痪  引起咽缩肌瘫痪的原因大多与引起软腭瘫痪的相同  此外  流行性脊髓灰质炎后常发生这种疾病  

       咽缩肌瘫痪的临床表现：

       单侧咽缩肌瘫痪表现为吞咽不良  梗阻感  尤其是进食流质饮食时，  易发生呛咳  双侧咽缩肌瘫痪者  可出现明显的吞咽困难  甚至完全不能吞咽  这种吞咽障碍不同于炎症或不完全机械性阻塞不同  前者最初有流质下咽困难  常发生逆流  而体食物可以吞咽  如果合并有喉部感觉或运动功能障碍  食物很容易被误吸入下呼吸道  引起吸人性气管炎  支气管炎或肺炎  

       咽缩肌瘫痪的诊断：

       单侧咽缩肌瘫痪  患侧咽后壁像幕布一样下垂  并向健康侧拉；双侧瘫痪；  咽后壁粘膜上的皱褶消失了  触诊舌根或咽壁时  吞咽反射消失；口咽和梨窝有大量唾液潴留  应进行纤维喉镜和影像学检查  消除咽喉器质性病变  

       治疗咽缩肌瘫痪：

       治疗咽缩肌瘫痪应包括以下两个方面  

           病因治疗 对末梢麻痹患者  应用改善微循环和营养神经的药物  如尼膜同  脑复康  维生素B  和维生素B    等  促进神经恢复  

           预防下呼吸道并发症 食物应该是稠糊状的  并帮助吸出滞留在咽部的分泌物  严重者应采用鼻饲法或胃造瘘术提供营养  

       咽缩肌瘫痪的预后：

       咽缩肌瘫痪的预后与其病因有关  比简单的软腭瘫痪差  严重的咽缩肌瘫痪和吞咽障碍  因并发吸人性肺炎而危及生命