三尖瓣关闭不全主要是由肺动脉高压和三尖瓣扩张引起的。常见于明显的二尖瓣病变和慢性肺心脏病,累及右心室下壁心肌梗死、风湿性或先天性心脏病肺动脉高压引起的晚期心力衰竭、缺血性心脏病、心肌病;风湿性三尖瓣炎后瓣膜缩短变形,常合并三尖瓣狭窄;先天性Ebstein畸形;感染性心内膜炎引起的瓣膜损伤;三尖瓣脱垂,多伴有二尖瓣脱垂,常见于马凡综合征;也可见于右心室粘液瘤、右心室心肌梗死和胸外伤。

       类癌综合征可发生后天性简单的三尖瓣闭合不全,因为类癌斑块常沉积在三尖瓣的心室表面,使瓣尖与右心室壁粘连,导致三尖瓣闭合不全。这些患者大多同时患有肺动脉瓣病变。三尖瓣闭合不全时,右心明显扩大。

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