腹部影像检查表现为独肾患者的全腹部和盆腔CT和/或MRI图像特征及其发病规律。
       方法:2007年回顾分析-2011年腹部影像为独肾的48例腹盆腔患者CT或MRI检查资料。1个月大~78岁(30岁以下37例),男17例,女31例。CT检查36例,MRI检查12例。结果:48例中先天性孤立肾7例,一侧发育正常的异位肾(低位肾)2例,一侧肾发育不良4例,其他泌尿生殖系异常(72例)合并余35例%),均经临床或手术证实。
       35例中肾发育不良、低位、各种输尿管异常14例;肾虚(Zinner’s syndrome)7例;肾虚或肾发育不良加子宫发育异常12例;多重复杂变异2例。
       图像特征及发病规律:
       ①其他泌尿生殖道畸形,如肾缺乏或发育不良,多为同侧泌尿生殖系异常。
       ②肾缺如常合并生殖系异常,而肾发育不良时多见泌尿系(尤其是输尿管下段)异常。
       ③几乎所有发育不良的肾脏都出现在输尿管行走区,体积一般小于正常水平,多为低水平(腰椎水平低于3椎体至盆腔)。
       ④性别特异性:男性为Zinner综合征(中肾管未发育导致肾缺乏,如精囊残留形成囊肿),女性多种子宫异常。
       男女均可发生输尿管异常,女性更容易同时出现输尿管异位开口。
       结论:对于腹部影像学表现为独肾的患者,全腹部和盆腔影像学检查非常必要,可以进一步明确诊断。这些患者常合并泌尿生殖系统异常,其病变位置和类型有一定的规律,应重点关注同侧输尿管、精囊和子宫。

独肾患者的影像学诊断

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