肾癌的检查项目

       肾癌的临床诊断主要依靠影像学检查，诊断需要病理学检查。

       1. 尿素氮、肌酐、肝功能、全血细胞计数、血红蛋白、血钙、血糖、血沉、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶必须包括实验室检查项目。

       2.腹部必须包括图像学检查项目 B胸部超声或彩色多普勒超声CT、腹部CT平扫和 增强扫描(碘过敏试验阴性，无相关禁忌症)。CT平扫和加强扫描CT临床分期床分期的主要依据。

       3.可选影像学检查项目

       (1)腹部平片:有助于选择开放式手术切口；

       (2)核素肾血流图或IVU检查指证：未行CT增强扫描，不能评价对侧肾功能；

       (3)核素骨显像检查指证:①有相应的骨症状；②碱性磷酸酶高；③临床分期≥Ⅲ期的患者;

       (4)胸部CT扫描检查指证：①胸部X线有可疑结节；②临床分期≥Ⅲ期的患者;

       (5)头MRI、CT扫描检查指标：有头痛或相应神经系统症状的患者；

       (6)腹部MRI扫描检查指标：肾功能不全、超声波检查或CT下腔静脉瘤栓患者检查提示。

       4.有条件地区和患者选择的影像学检查项目：有以下检查设备的医院和经济条件良好的患者可选择的检查项目。肾超声造影、螺旋造影CT及MRI扫描主要用于肾癌的诊断和鉴别诊断；正电子发射断层扫描(positron emission tomography，PET)或PET-CT检查费用昂贵，主要用于发现远处转移病变，评估化疗、细胞因子治疗、分子靶向治疗或放疗的疗效。