尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染两种。上尿路感染包括肾盂肾炎、肾皮质感染、肾周围脓肿和肾积脓，而下尿路感染包括膀胱炎和尿道炎。在尿路感染中，女性的发病率明显高于男性，而老年女性的发病率更高。那么，绝经期老年妇女如何治疗尿路感染呢？
1.一般治疗
绝经后女性雌激素替代疗法可有效预防复发性尿路感染。饮用乳酸杆菌饮料或乳酸菌片，保持阴道嗜酸杆菌正常生长。
2.抗生素治疗
(1)原则:
①在没有细菌培养和药物敏感结果的情况下，选择敏感药物，暂时选择对革兰阴性菌的有效抗生素进行治疗72h 症状仍未改善，抗生素应根据药敏结果改变。
②以肾排泄为主要抗生素，但老年肾功能生理衰退应按肌酐计算减少，尽量使用肾毒性较低的药物。
③由于耐药菌株增多，抗生素剂型、疗程和用药方法应根据不同的病情和感染部位选择合适的抗生素。
(2)方法:
①下尿路感染：首次发生者采取单剂疗法。如阿莫西林3g，诺氟沙星0.4～0.6mg 或其他喹诺酮类药物。治疗无复杂因素的膀胱炎，治愈率可达100％。对多次发作者给予3 天疗法，可减少复发机会。
②上尿路感染：根据药物敏感性选择抗生素，老年妇女无明确并发症，感染非医院获得者，轻度、中度尿路感染，可选择球菌、杆菌有效的广谱抗生素、常用药物喹诺酮、第二代头孢菌素抗生素、2~3 天，继续2 周；如果3 天无效，应根据药物敏感性重新选择抗生素。经过14 天的疗程后，转阴率达到90％，如果尿细菌仍呈阳性，应参考药物敏感性，重新选择强抗生素，延长疗程4~6 周，并注意复杂因素的共存。糖尿病、肾结石、尿路梗阻、长期免疫抑制剂、老年等严重中毒症状，应选择第二代和第三代头孢菌素注射，如头孢噻啶2g，3 次/d，头孢曲松1.0g，2 次/d，环丙沙星0.2g,3 次/d，疗程不少于2 周。
这些方法是老年绝经期尿路感染的治疗方法。通过对以上内容的了解，希望广大患者对尿路感染的治疗有清醒的认识，对尿路感染患者起到一定的帮助作用。同时也希望大家能积极预防这种疾病，保持健康。
