临床上分为两种类型。
1.急性 发病可见任何年龄，类似急性粒细胞白血病，发病多为急性。临床上有严重贫血、发热、乏力、虚弱、全身不适、盗汗、喉咙痛、咳嗽、腹泻、出血等。病程短，常死于脑出血。此外，偶尔还会伴有嗜碱性粒细胞中颗粒物质(尤其是组胺)的释放，导致面红、头痛、瘙痒、低血压或严重的十二指肠溃疡。
2.慢性 有费城染色体，早期血象和骨髓象类似于慢性粒细胞白血病，晚期类似于慢性粒细胞急变，所以有人认为不是独立的亚型。
国内诊断标准如下：
1.白血病的临床表现。
2.嗜碱性粒细胞在外周血中明显增多。
3.大量嗜碱性粒细胞可见于骨髓象 5％。嗜碱中幼、晚粒细胞也增多，有核左移现象，有粗嗜碱颗粒。
4.脏器有嗜碱细胞浸润。
5.除其他原因外，嗜碱性粒细胞增多。
诊断分析：慢性型BL是CML根据前行业存在的终末期表现CML病程、伴有嗜碱性粒细胞增多的血象和骨髓象更容易诊断，但治疗非常困难。
急性患者，即血液和骨髓嗜碱性粒细胞增多，必须充分排除其他疾病引起的嗜酸性粒细胞增多，因此很难诊断BL急性型者十分罕见，诊断要非常慎重。
嗜碱性粒细胞的形态识别通常并不困难，少数非典型者可以用甲苯胺蓝染色来确定。
