肾下垂有哪些表现及如何诊断？

       一.症状

       1.腰痛 钝痛或牵扯痛，久坐、久立或活动后加重，平躺后减轻或消失。

       2.Dietl危象 是肾蒂突然牵拉或输尿管急性梗阻引起的，表现为肾绞痛、恶心、呕吐、虚脱、脉搏加快等症状。

       3.由交感神经刺激引起的消化道症状 可出现消化不良、腹胀、打嗝、厌食、恶心、呕吐等症状。

       4.神经症 表现为失眠、乏力、心悸、头晕、眼花等症状。

       5.泌尿系统症状 继发感染后可有不同程度的尿频、尿急、尿痛和血尿。

       6.体检 肾区双合诊断可触及光滑的肾下极，比较平躺、侧卧、直立时肾的位置和活动，即可进行初步诊断。

       二.诊断

       根据完整病史与体格检查可初步作出诊断。体格检查时应能扪及肾脏，下移肾脏通常容易触到，当触诊有困难时，可让患者上下几级楼梯，然后进行立位触诊，有助于扪及肾脏。立位与卧位IVP与B诊断可以进一步明确。

       诊断标准：病人的症状、体征、X综合线检查，判断肾下垂的程度。

       轻度：有典型的腰痛症状，未触及或只触及肾下极。部分患者肾区有敲击疼痛，静脉肾盂造影肾活动为1椎，超声检查肾活动为3cm，有时会出现血尿(多为镜检)或尿路感染并发症。

       中度:消化系统和神经官能有明显的腰痛症状。可以触及肾脏。造影中肾脏活动在两个椎体内，超声检查有3 ～6cm两者之间的活动。多伴有血尿或尿路感染并发症。

       严重程度：除症状和体征外，还有明显的症状和体征。在造影术中，肾脏活动超过两个椎体，或虽然不超过两个椎体，但有明显的输尿管扭曲、肾盂积水、结石或肾功能下降。超声检查肾活动6cm以上。