糖尿病神经病变治疗的注意事项?

     可以认为个步骤：
        第一步：控制血糖。
        第二步：治疗神经病变：-自我护理、药物止痛、针灸、物理疗法、维生素使用等症状可以缓解疼痛B12等。
有：
    由于糖尿病本身和神经病变的病因和发病机制不明，糖尿病神经病变仍缺乏特殊的病因治疗。目前的治疗措施包括：
    (1)严格控制糖尿病是治疗这种疾病的基本原则。近年来，国外使用胰岛素泵严格控制血糖对神经病变的防治取得了良好的疗效。
    (2)药物治疗。过去多年试用了很多种药物。B包括族维生素B1、B2、B6、B12及复合维生素B大多数都是无效的。近年来，以下药物主要用于治疗：醛糖还原酶抑制剂、肌醇、甲基酶抑制剂B12?。
    (3)对症治疗。①物理疗法。对麻木和疼痛，可采用温水浴、温疗、按摩、针灸治疗，可有一定疗效。②镇痛剂。常用的有酰胺咪嗪、苯妥英纳、氟奋乃静、阿密替林等。③止泻剂。单宁酸蛋白、次碳酸铋、中药健脾温肾止泻剂。针灸对糖尿病性腹泻有很好的疗效。④神经源性膀胱。耻骨按摩可以试用，每3次～鼓励4小时自动排尿；重者给氨甲酰胆碱 0.25mg，皮下注射，有一定疗效；必要时应保留导尿和膀胱冲洗。⑤胃肠道低张可以是胃复安5～10mg，每日3～4次。⑥体位性低血压9α-氟氢化可松0.1～0.3mg，每天起床，起床或起床时要慢慢进行。⑦阳痿。可肌注绒毛膜促性腺激素或睾酮，中药补肾剂有一定疗效。
 第三步：防止损伤继续发生，坚持控制血糖，避免大血糖波动；坚持锻炼，平衡饮食；必要时减肥。