急性早幼粒细胞白血病的临床表现与正常骨髓造血功能衰竭有关,如贫血、出血、感染;肝脾、淋巴结肿大、骨痛等与白血病细胞浸润有关的表现。除了这些白血病的一般白血病表现外,出血倾向是其主要临床特征10%~20%患者死于早期出血,弥漫性血管凝血(DIC)发病率高,约60%的患者发生DIC。
根据FAB确立形态学诊断标准。FAB急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)又称AML-M3类型。其典型特征有:①骨髓形态是细胞中的粗颗粒Auer小体(也有微粒变异)异常早幼粒细胞增生;②临床上常有严重出血,易合并DIC和纤维蛋白溶解;③90%特异性染色体异位显示患者t(15;17);④化疗敏感(化疗耐药)<5%),缓解生存期长,但早期死亡率高。
