天花的主要类型概述

       天花对21世纪的人来说只是一个过去的词，就像恐龙给我的概念一样，但天花或多或少会被提及，主要是天花的危害和死亡，天花不会导致死亡，会经过几个周期，以下描述天花的主要周期。

       由于患者的免疫状态、天花病毒力和数量不同，天花的临床表现可分为普通型、轻型和重型。

       (1)普通型(ordinary smallpox)：也就是说，上述典型症状。未长痘痘的患者约为90％这种类型的表现。

       (2)轻型(variola minor)：包括以下三种类型

       ①无疹天花(variola sine eruptione)：也被称为咽天花，或短暂的天花。常见于对天花有部分免疫力的患者，如种植过牛痤疮但未按计划复种的患者。表现为短期发热、头痛、肌肉疼痛、腰痛、前驱皮疹，但无典型天花皮疹。无皮疹天花患者具有传染性，临床诊断困难，主要基于血清学检查。

       ②变型天花(modified smal1pox)：病情轻，体温低，皮疹少，一般无脓疱，无疤痕。病程短，结痂约10天。

       ③类天花(alastrim)：为类天花病毒感染所致，由于毒力较弱，潜伏期可长达20天左右。病情轻，病程短，病死率不到1％。皮疹少，无疤痕，这种疱疹柔软易破，有时可呈单房，容易误诊为水痘。

       (3)重型(variola major)：病死率高，可达20％～50％。可分为融合性和出血性。

       ①融合性天花(confluent smallpox)：皮疹多，分布广泛，发展迅速，脓疱相互融合。脓疱周围组织的炎症反应使皮肤明显肿胀，主要是面部、手背和脚背。粘膜溃疡、红肿也明显，患者疼痛异常。伴有严重的毒血症状、高烧、衰竭等。

       ②出血性天花(hemorrhagic smallpox)：也被称为黑天花板，主要是由凝血功能障碍引起的。皮肤粘膜可有瘀斑、瘀斑、内脏严重出血，易被误诊为出血性疾病。由于高烧、易怒、脱落等严重的中毒症状，大多数患者的皮疹可能在发展到疱疹之前就死亡。

       根据各病期的临床表现、前驱症状、皮疹部位的顺序、性质、转化和消退、体温双峰曲线、脓毒血症等，结合流行病学、牛痤疮疫苗接种等诊断。然而，由于天花行业已经从世界上消失多年，牛痤疮疫苗接种不再实施，天花是一种被列为甲类管理的强烈传染病，因此首发病例的诊断必须积极、非常谨慎，这取决于病毒和血清免疫学的检查。

       对于天花来说，虽然已经消失了，但临床研究仍然存在，主要是为了避免天花突然死灰复燃，这不仅可以抑制天花病毒的传播，而且可以很好地治愈患者。为了避免死羊已经太晚了。

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