病因复杂：
(1)病理上缺乏特异性组织学变化和炎症细胞反应，表明纤维肌痛化"纤维织炎"或"纤维肌炎"等旧名更合适。
(2)本病可为全身性病变(有时继发于其他病变)或局限性(如肌筋膜痛综合征常与劳损或轻微创伤有关).原发性纤维肌痛综合征(PFS)它是一种全身性的特发性疾病，尤其是健康的年轻女性和中年女性。它有紧张、抑郁、担忧和努力工作的倾向，但也可能发生在儿童（尤其是女孩）或老年人，常伴有轻微的椎骨关节炎变化.男性特别容易因特殊职业或娱乐性肌肉劳损引起的局限性纤维肌痛.
(3)少数病例可能与心理和生理异常有关.由于周围环境和精神上的压力,或者由于医生不能很好地解除患者的忧虑,而只简单地斥之为"都是你的头脑"等等，可以加重症状.
