佝偻病的鉴定方法

       佝偻病是一种常见的慢性营养疾病。佝偻病是维生素D缺乏性是由于婴儿、儿童和青少年体内的维生素D缺乏是由钙和磷代谢紊乱引起的。主要特点是长骨干骺软骨板和骨组织钙化不全、维生素D不足导致成熟骨钙化不全。这种疾病的高危人群是2岁以下的婴儿。我们来介绍一下佝偻病的鉴定方法。

       维生素是诊断的基础D缺乏病因、临床表现、血生化和骨骼X线检查、血生化和骨骼X无论婴儿还是儿童，血浆检查都是诊断的金标准25-OH-D3浓度应当≥50nmol/L (20 ng/mL)。神经兴奋性增加的早期症状无特异性，应与以下疾病进行鉴别：

       (1)软骨营养不良

       是遗传性软骨发育障碍，出生时四肢短、头大、额头突出、腰椎突出、臀部突出。根据特殊的姿势(短肢)和骨骼X线作出诊断。

       (2)低血磷抗生素D佝偻病

       本病多为性连锁遗传，也可为常染色体显性或隐性遗传，也有散发病例。是肾小管重吸磷和肠道吸磷引起的原发性缺陷。佝偻病症状多发生在1岁以后，2~3岁以后仍有活动性佝偻病；血钙多正常，血磷明显减少，尿磷增加。维生素用于一般治疗剂量D治疗佝偻病无效时，应与本病鉴别。

       (3)远端肾小管性酸中毒

       远曲小管泌氢不足，尿液中大量钠、钾、钙流失，继发性甲状旁腺功能亢进、骨脱钙、佝偻病体征。儿童骨畸形明显，身材矮小，代谢性酸中毒，多尿，碱性尿，除低钙、低磷外，血钾也低，血氨增加，常有低钾症状。

       (4)维生素D依赖性佝偻病

       常染色体隐性遗传可分为两类：Ⅰ型为肾脏1-羟化酶缺陷，使25-OH-D3转变为1,25-OH2-D3出现障碍，血液25-OH-D3浓度正常;Ⅱ血中1，25-OH2-D3浓度增高。两型临床均有严重的佝偻病体征，低钙血症、低磷血症，碱性磷酸酶明显升高及继发性甲状旁腺功能亢进，Ⅰ儿童可有高氨基酸尿症；Ⅱ脱发是类型儿童的一个重要特征。

       (5)肾性佝偻病

       慢性肾功能障碍是由先天性或后天性原因引起的，导致钙磷代谢紊乱、血钙低、血磷高、甲状旁腺继发性功能亢进、骨普遍脱钙、骨佝偻病变化。超过儿童后期症状逐渐明显，形成侏儒状态。

       以上介绍了佝偻病的鉴定方法。我希望它能帮助你。专家指出，佝偻病是一种可预防的疾病，如果婴儿有足够的时间进行户外活动，就可以预防这种疾病。因此，现在认为确保儿童每天获得维生素D400IU是预防和治疗的关键。

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