小儿埃可及柯萨奇病毒感染应该做哪些检查？

       1.血常规检查 白细胞多在正常范围内，分类无明显变化。

       2.脑脊液检查 脑膜炎和脑炎患者的脑脊液可变为非化脓性炎症。压力轻微增加，白细胞数轻微增加，多为(100～300)×106/L，很少超过500×106/L，早期主要是多核，淋巴细胞占2天后90％左右。糖和氯化物没有变化，蛋白质略有增加。

       3.病毒分离 通过组织培养和动物接种分离病毒。如果病毒可以从患者的血液、脑脊液、心包液、疱疹液和组织中分离出来，则可以作为诊断的依据。如果病毒从粪便和呼吸道分泌物中分离出来，则需要结合血清学检查来判断，因为喉咙和肠道有健康的毒药。

       4.血清学检查 特异性高的抗体为中和抗体，病后2周开始升高，3周达到高峰，可维持3～6因此，不能用于早期诊断。近年来，特异性检测已建立。IgM使用抗体法ELISA检测抗体捕捉法B组病毒IgM抗体，阳性率为67％，同组病人病毒分离阳性率22％。中国有些人使用亲和素-生物素复合酶-间接免疫组化法(ABC-IPA)可检测患者血清和脑脊液中的柯萨奇B组病毒IgM抗体具有早期诊断价值。

       5.分子生物学检查 病毒已知序列cDNA用分子杂交检测血液、脑脊液等病毒的标本RNA，或用RT-PCR标本中的少量病毒核酸可以达到病原学早期诊断的目的。

       6.分子生物学检查已应用RT-PCR该方法测定了血液、脑脊液和尿液中埃可病毒的核糖核酸，敏感性高，可快速诊断。

       根据临床需要选择临床需要X线、B辅助检查，如超、心电图等。