现在每个人都必须熟悉心绞痛。心绞痛是指冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足、心肌暂时缺血缺氧引起的一组以心前区疼痛为主要临床表现的综合征。这种疾病严重危害了人们的健康和生活。因此,心绞痛知识的普及和宣传是积极有效地预防冠心病的发病,对提高人民健康水平具有重要意义。

什么是心绞痛

       发病原因

       冠心病的病因不是很清楚,一般认为是多因素综合的结果。心绞痛的主要病理变化是不同程度的冠状动脉粥样硬化。目前,冠状动脉粥样硬化的危险因素包括血脂代谢紊乱、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、高尿酸血症、高纤维蛋白原血症、遗传因素等。

       疾病分类

       心绞痛常分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。

       稳定性心绞痛是指一段时间内心绞痛的发病率相对稳定,均由疲劳引起,发作特征无明显变化,属于稳定性疲劳性心绞痛。

       不稳定性心绞痛包括处发性心绞痛、自发性心绞痛、梗死后心绞痛、变异性心绞痛和劳动恶化性心绞痛。其主要特点是疼痛发作不稳定、持续时间长、自发性风险易演变为心肌梗死。

       不稳定型心绞痛不同于稳定型心绞痛,属于急性冠状动脉综合征,常需紧急治疗ST段抬高性心肌梗死非常接近,目前一般两者一起讨论。

       临床表现

       1、稳定型心绞痛:心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛.部位主要在心前区域,手掌大小范围,边界不太清楚。常辐射到左肩、左臂内无名指、小指,有时颈、咽或下颌不适;胸痛常压迫、闷或紧绷,也有灼烧感,但不尖锐,不像针刺或刀刺痛,

       当发作时,患者往往无意识地停止原始活动,直到症状缓解;发作通常由体力劳动或情绪兴奋(如愤怒、焦虑、过度兴奋等)刺激,也可诱发饱腹感、寒冷、吸烟、心动过速等。典型的心绞痛通常发生在类似的早晨;

       疼痛通常持续3~5时钟后会逐渐缓解,舌下含硝酸甘油几分钟就能缓解。可以在几天或几周内发作一次,也可以在一天内发作多次。

       二、不稳定型心绞痛:和非ST段抬高性心肌梗死的共同特征是心前区疼痛,但疼痛表现形式多样,可有可无、劳动或自发疼痛。发作时间一般比稳定性心绞痛长,可达30分钟,

什么是心绞痛

       疼痛部位和放射部位类似于稳定性心绞痛,大部分硝酸甘油在使用后可以缓解。但也经常出现胸闷、气短、疲劳、恶心、呕吐等不典型发作,尤其是老年妇女和糖尿病患者。

       据专业统计,急性心肌梗死重的危害是急性心肌梗死,往往需要紧急治疗,否则风险极高;此外,还有心脏骤停、无痛性心肌缺血和缺血性心肌病。这五种情况在临床上可以相互转化,当疾病得到积极治疗时。积极有效地预防冠心病对改善人们的健康具有重要意义。

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