我相信大多数人都知道艾滋病的可怕程度。每年都有数百万人死于这种疾病。因此,我们必须注意这种疾病。这是一种可以通过人与人之间传播的传染病,世界上任何国家都没有有效的治疗方案。要治疗它,首先要知道它的原理是什么。

(1)病毒感染过程
1.原发感染
HIV在易感细胞表面的受体的帮助下胞,包括第一受体和第二受体。HIV进入人体后,局部淋巴结可在24-48小时内到达,病毒成分可在外周血中检测约5天。然后是病毒性血症,导致急性感染。
2.HIV在人体细胞的感染过程中
吸附及穿入:HIV-1感染人体后,靶细胞被选择性吸附CD4宿主细胞在辅助受体的帮助下进入受体。成熟的病毒颗粒通过环化、整合、转录、翻译、组装、成熟和发芽形成。
3.HIV感染后的三种临床转归
由于免疫系统不能完全清除病毒,形成慢性感染,临床上可表现为典型进步者、快速进步者和长期不进步者。
(二)抗HIV免疫反应
抗HIV免疫反应包括特异性免疫和非特异性免疫反应,主要是特异性免疫反应。人体免疫系统主要针对特异性体液免疫和特异性细胞免疫HIV蛋白质的各种特异性抗体和特异性CD4+ T淋巴细胞免疫反应和CTL抑制病毒复制,直接或分泌各种细胞因子(如肿瘤坏死因子、干扰素等)。
(三)免疫病理
1.CD 4+ T淋巴细胞数量减少
感染HIV后体内CD4+ T淋巴细胞数量不断减少,分为三个阶段:①急性感染期:CD4+ T短期内淋巴细胞数量迅速减少,大多数感染者未经特殊治疗,CD4+ T淋巴细胞数可自行恢复到正常水平或接近正常水平;②无症状感染期:CD4+ T淋巴细胞数量持续缓慢减少,主要是在800~350/mm3此期持续数月至十几年,平均持续约8年;③有症状期:CD4+ T淋巴细胞再次迅速减少,多为350/mm3部分晚期患者降至200/mm3并迅速减少。
2.CD4+ T淋巴细胞功能障碍
主要表现为T辅助细胞1(Th1)细胞被T辅助细胞2(Th2)细胞替代、抗原递呈细胞功能受损、白细胞介素-2产生减少和对抗原反应活化能力丧失,使HIV/AIDS患者易发生各种感染。
3.激活异常免疫
HIV感染后,CD4+、CD8+ T淋巴细胞表达CD69、 CD38和HLA-DR免疫激活标志物水平异常上升。异常免疫激活不仅可以衡量血浆病毒载量的变化,还可以预测CD4+ T淋巴细胞减少的速度。
4.免疫重建

指上述抗病毒治疗后HIV免疫异常变化可恢复正常或接近正常水平,与艾滋病有关的各种机会性感染和肿瘤的发病率下降,艾滋病患者的死亡率和发病率下降。但抵抗力HIV治疗不能使所有艾滋病患者免疫重建,也不能重建抗性HIV的CD4+ T淋巴细胞特异性免疫反应,CD8+ T淋巴细胞特异性抗HIV这意味着患者需要长期维持用药.
通过以上解释,我们可能了解艾滋病的发病机制,希望正在研究这种疾病的科学家继续努力研究,尽快找到有效的治疗艾滋病的方法,给艾滋病患者带来好消息。
