发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
1.房间交接区性心律和冠状窦性心律Cohn等等，认为房间交接的区性心律和冠状窦性心律是分不开的。临床上没有鉴别意义，所以统称为房间交接的区性心律。当心房冲动逆行时，代表额面向量的肢体导联P波电轴不能识别交接区性心律，只能识别房间交接区性心律，因为它P波空间向量自右向左，自前向后PV1倒置、平坦或双向，无圆顶尖角形特征。PV4～V6直立。左心房心律P相反，波空间向量是自左向右，自后向前PV4～V6应倒置，PV1特殊图形可以直立呈现。
2.右心房负荷过重 当右心房负荷过重时，会造成PⅠ倒置，容易误为左心房心律。Ⅰ导线不是水平的，而是向下倾斜，所以当右心房的负荷增加时。心房电轴右侧，但不一定超过90°即可投影于Ⅰ导联轴的负侧，使PⅠ倒置，但Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的P波方向正常，PV5～V6应直立。
