脓气胸需要做哪些化验检查

       脓性胸部是脓性胸部的一种类型，即在化脓性感染的基础上，脓性腔内有气体和液平面，称为脓性胸部。脓性胸部是指在胸膜腔内积累脓性渗出物的化脓性感染。所以，做这些检查可以诊断脓性胸部，以下专家介绍脓性胸部的实验室检查。

       1.血气分析:显示PaO2降低，动脉-肺泡氧分压差增大。

       2、X线性表现是诊断脓气胸最可靠的方法。可显示肺压缩程度、肺部状况、胸膜粘连、胸积液、纵隔移位等。

       典型的脓胸X线是外凸弧形的细线阴影，是肺组织与胸膜腔内气体的交界线。线内为压缩肺组织，线外无肺纹理，透明度明显增加。脓性胸延伸至下部，肋膈角锐利。少量气体往往局限于肺尖，常被骨骼覆盖。告诉患者深呼气时，萎缩的肺会缩小，密度会增加，与外带积气的透光区形成鲜明对比，从而显示脓性胸带。局限性脓性胸在后前X线路检查时容易遗漏，需要X脓性气胸只有在线透视下旋转姿势才能看到。当有大量脓性胸部时，肺部被压缩并聚集在肺门区域，呈球形阴影。如果肺部有病变或胸膜粘连，则呈叶状或不规则阴影。大量脓性胸部或张力脓性胸部显示纵隔和心脏向健康侧移动。当脓性胸部与胸部积液结合时，它具有液体表面，液体表面可以在透视下移动。如果心缘周围有透光带，应考虑纵隔气肿。

       根据X线胸片可大致计算脓气胸后肺部压缩和萎缩的程度，对临床治疗具有一定意义。

       3.胸部CT检查:脓气胸的基础CT表现为胸膜腔内密度极低的气体影，伴有不同程度的肺组织压缩萎缩变化。一般应在低窗肺窗条件下观察，主要位于前中胸膜腔的脓胸和局限性脓胸的诊断，X线平片可以漏诊，但是CT没有图像重叠的缺点，诊断非常容易。大多数学者认为，外伤患者，特别是机械呼吸器通风患者，都是这样做的CT扫描时，应处理上腹部和下胸部CT图像进行肺窗观察，以便发现隐匿型少量脓气胸。CT也可鉴别位于纵隔旁的脓气胸、纵隔气肿和肺气囊，对皮下气肿广泛的患者，CT经常可以发现检查X阴性脓气胸存在线平片。