狼疮肾炎临床表现

狼疮肾炎的临床表现包括全身和肾脏。

全身表现

       狼疮肾炎的全身性表现以发热、关节炎及皮肤粘膜损害最为常见。伴随受累的系统有肝脏、心脏、中枢神经系统及造血器官，1/3以上病人有多发性浆膜炎(胸膜及心包膜)等。肺出血也可能是本病主要的表现之一，应与Goodpasture’s雷诺在40年鉴别了疾病和小血管炎。％病人。

       肾脏表现

       ①亚临床或沉默型: 无肾受累，尿常规阴性，但病理检查常有不同程度的病变。

       ②轻型: 占30％～50％；，无临床症状，只有轻度和中度蛋白尿(
       ③肾病综合征类型： 约40％％～60％；，大量蛋白尿、低蛋白血症和水肿，间或血胆固醇升高，后期高血压和肾功能大多数患者发展为肾功能衰竭。

       ④慢性肾炎型： 约占355％～50％；，高血压，不同程度的蛋白尿，尿沉渣中有大量的红细胞和管型，多伴有肾功能损伤。

       ⑤急性肾炎：急性肾炎的临床表现。

       ⑥急性肾炎型；短时间内少尿急性肾衰竭，或轻度或由肾病综合征转化而来。病理表现为新月体肾炎

       ⑦小管间质损伤型；肾小管性酸中毒、夜尿增多、高血压、尿中β2-微球蛋白增多，半数患者肾功能下降。

       ⑧抗磷脂抗体型：抗磷脂抗体阳性，主要表现为大、小动静脉血栓栓塞、血小板减少和流产。

       ⑨急性肾衰竭型；短时间内出现少尿急性肾衰竭，病理表现为急性肾小管坏死

       ⑩慢性肾衰竭：蛋白尿、血尿、水肿程度不同，肾功能受损。