发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1. 膀胱区异物通常有将异物放入尿道的明显病史。尿道异物停留在尿道内,膀胱异物进入膀胱。个别患者有自慰或精神病史;或膀胱手术史。
2.临床症状 症状随异物的性质、位置、滞留的时间及并发症而异。早期可表现为疼痛及排尿障碍,有损伤的病人可出现血尿。膀胱内的异物可刺激膀胱黏膜,合并感染时会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,还可出现脓尿。严重者可并发尿道周围炎或尿道周围脓肿,并出现全身及局部的感染症状。如异物位于膀胱颈部或尿道,以异物为核心形成结石时,则可引起排尿困难甚至尿潴留。结石巨大时,甚至可出现尿失禁症状以及上尿路积水。异物的长期刺激可诱发膀胱壁的癌变,并出现血尿。因穿透伤引起肠道尿路瘘时,排尿时可有粪块、食物残渣、气体排出。
3.体检 位于前尿道的异物可以在尿道外口窥见或触摸体表。后尿道的异物偶尔可以通过直肠触摸。膀胱内较大的异物(尤其是女性)可以通过双合诊接触到。
如果患者能够如实介绍病史,则很容易诊断。然而,由于各种原因,许多患者经常隐藏异物的病史或许多谎言,这给诊断带来了许多不应有的困难。一般来说,膀胱镜检查或尿路感染治疗无效X在线拍摄后,诊断并不少见。因此,当对诊断有疑问时,应进一步追求病史,必要时进行膀胱镜检查或X检查线拍。