大多数患者在剧烈运动、创伤或久坐后都会出现。少数患者可能没有明显的创伤史。

       在急性发作期间,下腰可出现疼痛,多为严重,可放射到臀部或腹股沟区;但一般不会放射到坐骨神经的小腿分布区。患者经常侧卧或俯卧,翻身时疼痛加重。拒绝站立或下肢屈曲。行走时,患侧常呈臀沟下垂跛行步态。

       体格检查时,骶髂关节处可有局限性压痛,直腿抬高患侧受限,并有骶部疼痛。骨盆分离试验、“4”字Patrick对抗性髋外展试验和俯卧提腿试验(Yeomen)试验均为阳性,其他任何能促进髂骨旋转的活动都会引起患肢疼痛,但无神经根性放射痛。

       X骶髂关节炎症通常发生在线检查的早期阶段,但没有特异性变化。

       本病的诊断主要取决于病史、症状、体征,X线片检查可以排除其他疾病。但需要注意的是,由于腰椎间盘突出、腰骶关节本身炎症、退行性变化和增生,骶髂关节疼痛也可能表现出类似的症状。因此,与腰骶髂关节炎等疾病相鉴别。

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