股神经痛容易与哪些疾病混淆?

    1、腰椎间盘突出症：患者经常有长期重复腰痛或重体力劳动史，在腰部损伤或弯腰劳动后经常发生急性疾病。除典型的根坐骨神经痛症状和体征外，还有腰肌痉挛、腰椎活动受限、生前屈度消失、椎间盘突出椎间隙明显压痛和放射痛。X受累椎间隙变窄的线摄片，CT检查可以确诊。

       2、马尾肿瘤：发病缓慢，逐渐加重。疾病开始时，单侧根坐骨神经痛逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加重，病程进行性加重。括约肌功能障碍和鞍区感觉减退。蛛网膜下腔梗阻和脑脊液蛋白定量显著增加，甚至腰椎穿刺Froin征(黄色脑脊液，放置后自凝)MRI可确诊。

       3、腰椎管狭窄症：多见于中年男性。早期常有间歇性跛行，行走后下肢疼痛加重，但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾辫受压严重时，一侧或两侧坐骨神经痛的症状、体征和病程也进行性加重，卧床休息或牵引治疗无效。X线摄片或CT可确诊。

       四、腰骶神经根炎：由于感染、中毒、营养代谢紊乱或劳损、感冒等因素。一般来说，疾病较急，损伤范围往往超过坐骨神经支配区域，表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩，除跟腱反射外，膝腱反射往往减弱或消失。

       此外，还应考虑腰椎结核、椎体转移癌等。干坐骨神经痛时，应注意是否有感冒或感染史，以及骶髂关节、髋关节、盆腔和臀部的病变，必要时除腰骶椎X除了线摄片，骶髂关节也可行X线摄片，肛指、妇科检查以及盆腔脏器B超等检查以明确病因。