发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
潜伏期3~6天。
1.原发性感染 发病较急,多为发热、流鼻涕、咽痛。1、2型以咆哮为特征,有犬吠痉挛性咳嗽、嘶嘶和呼吸困难程度不同,有的并发吸气性哮喘,可见胸壁凹陷。X线见声门下狭窄的特征“尖塔影(steeple sign)”,它会危及生命。3型1岁婴儿表现为毛细支气管炎和肺炎,1~3岁为咆哮,老年儿童为支气管炎,发烧约4天。儿童有下呼吸道病变30%。患有严重联合免疫缺陷的儿童发病率很高,可形成巨细胞肺炎(giant cell pneumonia)。4轻度感冒或无症状,不发烧,通常不寻求治疗。副流感可诱发哮喘,加重哮喘,并可并发腮腺炎和中耳炎。
2.再感染 在学龄儿童和成人中更为常见,可在第一次感染后几个月或几年内反复感染,一般为轻度普遍感冒,往往不寻求治疗。老年人会导致肺炎。
病毒分离和血清学检查必须根据流行病学和临床资料进行诊断。
1.病毒分离 早期咽拭子分离病毒,阳性率高,通常培养10天(再感染15~20天,4型病毒生长缓慢,20天以上),用豚鼠红细胞吸附抑制试验证明病毒存在。
2.血清学检查 取病初期及病后3~4周双血清作为补体结合试验血凝抑制或中和试验抗体效率,如果4倍增加,具有诊断意义。