(一)病因
该病由化脓性细菌感染引起，最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，占70％～92％。还有溶血性链球菌、肺炎链球菌等。
感染的主要途径是通过血流引流相邻部位化脓性感染的脓毒栓形成海绵窦。如面部眼睑疖、眼睑腺炎、痈、丹毒、蜂窝织炎、鼻窦炎、扁桃体炎等，主要通过面部静脉、眼部静脉和眼部静脉进入海绵窦；咽喉感染经翼静脉进入海绵窦；中耳炎和乳突化脓性炎症通过岩窦进入海绵窦。另一种感染方式是直接从相邻部位传播到海绵窦，如蝴蝶窦炎、乳突炎等。从远处化脓性病变传播到海绵窦的人很少。
(二)发病机制
这种疾病发生在眼睛里，有两种常见的形式，一种是化脓性炎症，周围炎性炉子通过血管迁移到 眶，引起急性化脓性栓塞性静脉炎，临床表现类似于脓毒性海绵窦栓塞或急性眶蜂窝织炎；另一种主要是血栓形成，如眼静脉，血管直径增厚，管壁增厚（图1），血栓形成和慢性肉芽组织（图1）2A)，伴有炎性细胞浸润。血栓形成也可以是无结构的纤维素凝块，充满全血管。血管质地坚硬，管腔完全闭锁，也可扩散到分支，旧血栓形成可机化或重新开放（图）2B)。
