皮肤纤维瘤,也被称为组织细胞瘤,是由成纤维细胞或组织细胞增生引起的真皮肿瘤,通常是良性的。这种疾病可能发生在任何年龄,但在中年和年轻人中仍然很常见,女性比男性多。原因可能是由自然环境因素或创伤后引起的。临床特征明显,长期存在,难以消退。

       病因

       纤维细胞或组织细胞增生的病因尚不清楚。有些病例与组织损伤有关,如昆虫叮咬或钝器损伤。其他人也认为这也与病毒感染有关。Ackerman认为这种疾病的发生是反应性的,而不是肿瘤性的。通过观察,皮肤纤维瘤中有大量不成熟的肥大细胞与成纤维细胞紧密接触,成纤维细胞中可以看到发育和扩张成囊状的粗表面内质网络,表明功能活跃,肥大细胞增多可能是纤维增生的原因。

       发病机制

       结节位于真皮内,无包膜,境界不清,与周围正常组织有明显交错;下界清晰。上界和表皮之间往往有一条由幼稚胶原纤维组成的边界带,但肿瘤组织有时可以与 表皮紧密相连。截面为灰色、黄褐色或深棕色。光镜下可以看到病变组织增生的成纤维细胞组织细胞内皮细胞和成熟或幼稚的胶原纤维组织;肿瘤组织中有多少不确定扩张的毛细血管,内皮细胞明显;部分肿瘤细胞浆有空泡,成为典型的泡沫细胞(脂肪沉积);肿瘤细胞内外含有铁血黄素沉积。病变中心上方的表皮大多明显增生,棘 层肥厚,皮突延长。偶尔会有丝分裂,但不典型。

       根据细胞成分和胶原纤维的比例,病变分为两种类型:

       ⒈纤维型占本病的大部分几乎完全由成纤维细胞和组胶原纤维组成,成纤维母细胞核呈长菱形,细胞浆很少。大多数胶原纤维幼稚,浅蓝色,疏散分布,无致密束,编织不规则或漩涡排列。

       ⒉细胞细胞(组织细胞瘤),主要成分是胶原纤维(组织细胞吞噬细胞)。很少,但也很幼稚。组织细胞核圆形或椭圆形,细胞浆丰富,排列不规则

       皮肤纤维瘤的临床表现不太明显,因此仅从临床表现来诊断会增加诊断难度。一般来说,在先进医疗器械的帮助下,应进行组织病理和免疫组织化学检查。一般来说,有轻微创伤感染或病毒感染的局部人更容易生病。因此,如果将来有小创伤,我们也必须用药物治疗。我们不能因为小事而失去大事,耽误病情。

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