(一)病因

脑型血吸虫病是由什么原因引起的?

       血吸虫的生活史包括六个阶段:成虫、虫卵、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛虫、毛

       (二)发病机制

脑型血吸虫病是由什么原因引起的?

       虫卵肉芽肿是血吸虫病的基本病理变化。目前认为曼氏血吸虫卵肉芽肿的形成是细胞介导的免疫反应(迟发性变态反应),是成熟卵中毛虫释放的可溶性虫卵抗原(SEA)致敏T细胞,T在虫卵肉芽肿形成过程中,细胞及其释放的各种细胞因子起着重要作用。T细胞亚型Th1细胞释放的IL-2和IFN-γ,Th2细胞释放的IL-4、IL-5和IL-10,释放的巨噬细胞TNF-2和IL-1以及其他细胞因子。日本血吸虫卵肉芽肿在某些方面与曼氏血吸虫相似,但有许多独特之处:日本血吸虫卵量是曼氏血吸虫的10倍,大多数卵聚集在宿主组织中,而曼氏血吸虫卵多为单一平静;急性肉芽肿易液化脓肿损伤,浸润细胞主要为多形核白细胞;肉芽肿中浆细胞较多。由于组织中大量卵堆积,肉芽肿较大,周围细胞渗透较多。急性血吸虫病患者血液中循环免疫复合物和嗜异抗体的检出率很高,急性血吸虫病是体液和细胞免疫反应的混合表现,而慢性和晚期血吸虫病的免疫反应属于晚期异常反应。

       脑血吸虫卵肉芽肿病变多见于顶叶和颞叶,主要分布在脑灰白质交界处,周围组织可伴有胶质增生和轻度脑水肿。到目前为止,脑静脉中还没有发现尸检和手术,曼氏血吸虫中枢神经系统损伤很少,压迫脊髓也很常见,而日本血吸虫在脑型中更常见。

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