小儿急性中毒是由什么原因引起的？

       (一)病因

       毒品种类繁多，根据其使用范围和用途可分为以下几种：

       1.工业性毒物?包括工业原材料，如化学溶剂、油漆、重金属、汽油、氯气、氰化物、甲醇、硫化氢等。

       2.有机磷农药、化学除草剂、灭鼠药、化肥等农业毒物。

       3.药物过度中毒(poisoning)?地高辛、抗癫痫药、退热药、麻醉镇静药、抗心律失常药等多种药物(含中药)都会导致中毒。

       4.毒蛇、蜈蚣、蜂、蝎、蜘蛛、河豚、新鲜水母等动物毒物。

       5.过期或发霉的食物，腐败的食物，有毒的食物添加剂。

       6.野蘑菇、乌头、白果等植物毒物。

       7.其他?强酸强碱，一氧化碳，化妆品，洗涤剂，灭虫药等。

       此外，根据毒物的物理状态，可分为挥发性和非挥发性毒物，根据毒物的吸收方式可分为食用、吸入、皮肤接触吸收性毒物等。

       (二)发病机制

       1.毒物的作用？各种毒物进入体内后产生的毒性作用途径、目标、时间、范围和强度不同。胃肠道最常见，其他有呼吸道、皮肤、面部特征、伤口、注射等。毒物的进入取决于毒物本身的特征，只有一些毒物1～2入侵途径（如蘑菇），而其他途径（如有机磷农药）。毒物的作用部位直接影响中毒程度。当毒物作用于氧代谢、神经系统、心脏等关键代谢环节或重要器官时，患者可迅速出现严重症状甚至死亡。毒物进入人体后对身体的损害被称为毒性。毒物的毒性越强，对身体的危害就越大。此外，毒物的剂量、毒理特性、身体状况和耐受性也与中毒程度密切相关。在短时间内摄入大量吸收率高的毒物的人通常病情严重。

       2.大多数毒物通过肝脏代谢进入体内，毒性减弱或消失，肾脏排泄，部分毒物也可以通过肾脏排泄。少数毒物可以通过皮肤汗腺、乳肤汗腺、乳房、眼泪、呼吸道、胆道或肠道排泄。毒物之间的排泄速度差异很大，主要取决于毒物本身的特点和患者的肾功能，毒物的排泄时间最长可达数周甚至数月。药物代理动力学中药物的分布特征对指导中毒治疗具有重要意义。治疗中促进毒物排泄的方法对大多数早期毒物在血流中积累的患者有很好的效果。当毒物在体内分布达到平衡时，大多数毒物只是5％左右存在于血液中，此时仅排泄治疗效果较差。此外，高脂溶性或高血浆蛋白结合率、大剂量中毒、休克等因素也会导致排泄缓慢。