脐疝是指腹腔内容物由脐薄弱缺损突出的腹外疝,是发生在脐的腹外疝的总称。脐位于腹壁中部,是胚胎 发育过程中腹壁最新闭合的部位。同时,脐缺乏脂肪组织,使腹壁最外层的皮肤、筋膜和腹膜直接连接在一起,成为所有腹壁最薄弱的部位,腹腔内容物容易突出形成脐疝。

       脐疝分为以下三类:

       (1) 羊膜疝:羊膜疝又称脐带扩张或脐带疝,是一种先天性腹壁发育不全。脐带周围腹壁发育缺陷导致腹腔内器官疝的新生儿畸形。脐疝的发病率为千分之一0.17到千分之0.14,男婴比女婴多,死亡率高。脐带疝分为胚胎脐带凸出和胎儿脐带凸出。胚胎脐带凸出的特点是腹壁组织缺损大。肝、脾、胃、胰等整个胎儿内脏器官突出于腹壁外,成为疝气内容物的一部分,尤其是肝脏位于疝囊内。胎儿脐带凸出的特点是腹壁组织缺损面积小,疝气内容物主要是肠管,肝、脾、胃、胰等器官不突出于腹壁外,这就是这种类型和胚胎脐带凸出的区别。

       (2) 婴儿脐疝:多见于1岁以下婴儿。临床表现为脐部呈半圆形突起,如拇指大小。当婴儿哭泣时,疝气突起增大,安静时缩小。将疝气内容物用手返回腹腔后,可触摸圆形或卵圆形脐门(即腹壁组织缺损部位),直径为1.5到2厘米大,一般不会发生嵌顿。婴儿脐疝的主要原因是脐发育异常,包括脐环未闭锁或局部组织不完全闭锁;第二,婴儿哭泣等原因导致腹部压力增加。

       (3) 成人脐疝:成人脐疝是后天发生的脐疝,多见于中年以上女性。主要原因是妊娠、腹水、腹部肿瘤、肥胖等因素导致腹部,尤其是脐组织薄弱,抵抗腹部压力增加的能力减弱。临床表现为脐疝,导致疝囊膨胀并与皮肤粘连。疝气大多是大网膜成肠管。由于疝气较小,疝气内容物的反复膨胀和回收会引起粘连,形成难复性疝。患者感到腹部不适和肿胀。如有嵌顿,应及时治疗严重腹痛、恶心、呕吐等肠梗阻症状。

       如果你不幸患有脐疝,不用担心,因为大多数脐疝可以在一岁内通过脐筋膜环的逐渐收缩自行愈合.因此,在2岁之前,除非嵌顿,否则可以等待.采用非手术治疗促进自愈。2岁以上脐疝直径超过1.5厘米者宜手术治疗.

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