临床表现及诊断：
一、病史及症状
有慢性多发性关节滑膜炎病史，表现为发热、手、脚和四肢关节僵硬、红肿、变形和功能障碍。部分患者在使用非类固醇抗炎药物或金制剂时，肾损伤迅速加重，包括肾病综合征、慢性肾炎综合征，甚至急性肾功能衰竭。如果及时停止用药，并尽快进行相应的治疗，它可以恢复到更好的程度。部分患者长期使用上述药物造成直接慢性肾损伤，或合并肾免疫损伤，可出现不同程度的蛋白尿和镜下血尿，部分患者可出现水肿、高血压和肾功能损伤，夜间尿增加常提示慢性间质性肾炎。继发性肾淀粉样变或坏死性血管炎患者肾损伤严重，多发展为慢性肾衰竭。
二、体检发现
或无高血压、水肿，常有关节红肿、变形及功能障碍，部分有皮下类风湿性结节。
三、辅助检查
(一)尿常规检查有不同程度的蛋白尿或血尿。
(二)肾功能正常或不同程度异常；慢性间质性肾炎主要是尿浓缩功能障碍。
(3)血沉快，类风湿因子阳性，少数患者血清补体C3下降。
(四)肾活检可确定病变的性质和程度。
