预防:

苯海拉明中毒治疗前的注意事项

       1.服用苯海拉明后,支气管哮喘患者可能会使痰液粘稠,不易咳出,加重呼吸困难

       2.低血压、高血压、其它心血管疾病、甲状腺机能亢进、青光眼患者慎用。

       3.禁止早孕妇女、授乳妇女、新生儿和早产儿 。

       4.长期使用本药可引起溶血或造血功能障碍,尤其不宜长期注射。

       5.抗组胺药虽然是抗变态药物,但也会引起过敏。苯海拉明显有药物过敏性皮疹的病例,因此如果患者在用药过程中出现皮疹,应停止用药或改用其他抗组胺药物。

       6.如果苯海拉与催眠、镇静、稳定药物合用,或同时饮酒可加重中枢抑制作用,应避免。

       7.抗组胺药常有快速减效反应(tachyphylaxis),或耐药性反应。例如,当苯海拉明用于习惯性变态患者时,初始疗效往往非常明显,但随着用药时间的延长,效果逐渐下降。当出现此类耐药性反应时,应尽快使用其他类型的抗组胺药物,以免影响耐药性发展的疗效。

       8.服用过量会引起昏睡、心悸、肌震颤、视力模糊、精神障碍甚至惊厥等中毒反应。应采取洗胃、给氧、控制惊厥等措施。

       9.老年人服药后容易长期停滞或头晕。

       10.肾衰竭时,应延长给药间隔。本品的镇吐作用可使阑尾炎、某些药源性中毒等某些疾病的诊断困难。

       急救

       (1) 立即停止给药。

       (2) 吸氧。

       (3) 如烦躁、惊厥发作,可静注10~20mg.

苯海拉明中毒治疗前的注意事项

       (4) 呼吸困难者可静注氢化琥珀胆碱50mg放松骨骼肌,然后通过气管插管保持呼吸。不要使用尼可米等呼吸兴奋剂。

       (5)如遇过敏反应,立即在皮下注射肾上腺素1mg或盐酸麻黄碱30mg,然后用地塞米松5~10mg加入5%葡萄糖溶液或生理盐水500ml静滴。虽然皮内试验阴性仍可出现过敏反应,但皮内试验仅供参考。

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