巴西紫热有哪些表现及如何诊断？

       1.巴西紫热 儿童多先患化脓性结膜炎。结膜炎消退几天后，儿童突然发高烧、呕吐、腹痛和腹泻。发烧12~24h后皮肤和粘膜出现紫癜，迅速扩散到躯干、四肢和面部，伴有血压下降、胃肠道出血、少尿、发绀、手、脚、耳、鼻坏疽、DIC、酸中毒。儿童神志不清，多在1~2天内死亡，死亡率为7O％。有的儿童血液培养BPF株阳性，但无紫癜和休克，预后较好，可能与细菌毒性弱和早期抗菌治疗有关。

       2.化脓性结膜炎 毒性强BPF也可由非引起BPF的HIBA临床表现与其它细菌引起的化脓性结膜炎无异。

       目前，巴西和澳大利亚已经明确流行，美国也有可疑病例报告。主要发生在温暖的季节，化脓性结膜炎在当地很流行。患者均为10岁以下儿童。临床特点是急性高烧、腹痛、呕吐、1~2天后皮肤粘膜紫癜、化脓性结膜炎前半个月左右。血白细胞可以增加，血小板可以减少。血液培养BPF株的HIBA细菌是诊断的基础。