盆腔腹膜炎有哪些表现及如何诊断？

       临床表现

                     ? 由于急性盆腔腹膜炎原发较少，发病前有急性盆腔器官炎症的病史。

       患者高烧寒战，体温可达40℃或以上。有剧烈痉挛样下腹部疼痛，为持续性，常有恶心、呕吐，活动时加剧；排尿、大便时疼痛，时有腹泻或便秘。病人喜取两腿屈曲卧式，以减轻腹壁紧张疼痛。病情严重者，可出现烦躁不安，全身衰竭，甚至神志不清、谵妄、昏迷等。　

       体征：腹壁紧张、直、板腹、严重压痛和反弹痛，患者拒绝按压，尤其是下腹。因此，妇科检查几乎是不可能的，即使检查也不令人满意。整个宫颈和穹顶都有明显的疼痛。在这个阶段，医生不应该强迫进行双合诊断检查。严重患者可出现休克、血压下降、面色灰白、舌干、冷汗等，脱、心力衰竭、肺水肿等。可根据上述临床症状进行诊断。白细胞和中性白细胞数量增加，血液沉积显著增加。

       慢性期可触及生殖器官与大网膜、肠粘成表面不均匀、大小不等的肿块，压痛、固定。

                      诊断

                     ? 诊断根据病史、症状和体征并不难。