发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
结肠和直肠皮肤转移癌为肉质带蒂或悬垂性结节、炎症性癌、成群血管性结节,或偶尔为肛周结节和炎症损伤提示化脓性汗腺炎。当胃、胰腺和胆囊癌转移到皮肤时,通常会出现结节和硬皮斑块。
根据临床表现,可据临床表现进行诊断。应注意以下几点。
1.临床上短期(6~12月)肿瘤结节生长迅速,分布在原发性肿瘤手术区域附近或相应淋巴引流区域的皮肤,其组织病理形态与原发性肿瘤相似,特别是多发性或多灶性肿瘤特征时。
2.肿瘤栓在皮肤或皮下脂肪血管或淋巴管中发现。肿瘤的分布形式为底宽上窄梯,一般不与表皮相连。肿瘤细胞周围在肿瘤细胞周围很少,没有汗腺导管角质护膜分化,这通常是转移性皮肤肿瘤的特征。
3.有助于区分免疫组化标志 例如,原发于汗腺来源的肿瘤GCDFP-15前列腺和甲状腺向皮肤转移的肿瘤为阳性PSA及TG阳性。此外,脐腹转移性皮肤结节除子宫内膜异位症或种植性结节外,还应区别于卵黄囊或脐尿管胚胎残留。