肋间神经痛的发病机制和病理原因已经弄清楚,那么,临床表现和症状是什么呢?对临床症状和表现的总结和判断是疾病诊断和治疗的前提。肋间神经痛的临床症状和表现经过多年的临床实践和临床经验,总结了一个非常完整的理论体系,以下是系统的介绍。

       临床表现

       1.疼痛表现为沿肋间神经发作的刺痛或灼痛,咳嗽、打喷嚏、深呼吸时疼痛加重,单侧单支最多。

       2.疼痛范围仅限于病变肋间神经分布区,多见于一侧5~9肋间。患处呈弧形剧痛,有固定痛点,阵发性加重。

       3.肋间神经分布区及其相当大的皮肤部位有压痛点,尤其是外侧皮神经的起点。最常见的压痛点是脊柱、腋线和胸骨。

       4、X无形质异常发现线检等检查。

       5、经B超、心电图及X排除肝胆、心血管、肺血管、肺疾病和创伤史。

       症状

       肋间神经痛分为继发性和原发性,包括胸椎退行性、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病;肋骨、纵隔或胸膜病变会继发性干性肋间神经痛。原发性肋间神经痛很少见。

       肋间神经痛发生时,可见疼痛从后向前,沿相应的肋间隙辐射为半环形;疼痛是刺痛或灼痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发生在一侧神经。

       体检发现胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛;典型根性肋间神经痛患者屈颈试验呈阳性;受影响神经的分布区经常出现神经功能损伤,如过敏或感觉减退。

       在了解了肋间神经痛的临床表现后,我相信我们对肋间神经痛有了更深的了解。肋间神经痛也有许多并发症,主要表现为疼痛沿肋间神经分布,有时表现为沿肋间隙传导的放射性。病程长的患者可能有肋间皮肤的触觉丧失和肌肉僵硬、痉挛或挛缩的体征。此外,阳性体征并不多。

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