周期性瘫痪给患者的日常生活带来了极大的不便。那么周期性瘫痪的症状是什么呢？我们应该如何治疗这些疾病？下面的小边将为您详细解释。
临床表现
低钾血症周期性瘫痪
任何年龄都可以发病，青壮年（20~40年)发病率多，男女比例多，男女比例多3~4:1，随着年龄的增长，发病次数减少。可诱发饱餐(尤其是碳水化合物吃多了)、酗酒、剧烈运动、过度劳累、寒冷或情绪紧张。大多发生在晚上或早上醒来时，表现为四肢松弛瘫痪，程度可轻可重。肌无力往往从下肢开始，延伸到上肢，两侧对称，近端严重；肌肉张力降低，肌腱反射减弱或消失。患者头脑清醒，构音正常，头眼、面部、喉咙肌肉少受累，排尿功能正常。但在严重的情况下，可能会累及膈肌、呼吸肌、心肌等。，导致血压下降，心律失常严重。如果治疗不及时，可能会出现心跳骤停或呼吸肌麻痹。发作一般持续6~24小时，或1~2天哪，个别病例可以持续一周。最新瘫痪的肌肉往往会先恢复。发作期间一切正常；发作频率不同，可以在几周或几个月内发生一次。个别病例发作频繁，甚至每天发作，也有一次或一生只发生一次。40岁以后，发病率逐渐减少，直至停止。如果并发于肾上腺肿瘤和甲亢，它经常发作。发作后可持续几天受累肌肉疼痛和强直。频繁发作者可能有下肢近端持久性肌无力和局限性肌萎缩。血清钾通常在发作时下降到3.5毫摩尔/升以下，尿钾减少，血钠升高。如果发生心电图，低血钾会发生变化。U波、QT间期延长、S-T段落下降等。肌电图显示电位幅度降低或消失，严重时电刺激无反应。
高钾血症周期性瘫痪
更罕见的是，他们中的大多数人在10岁之前就生病了经常因饥饿、剧烈运动、寒冷或服用钾盐而生病。肌肉无力从下肢近端开始，然后影响上肢、颈部和颅神经支配的肌肉。瘫痪程度一般较轻，但常伴有肌肉疼痛痉挛。持续时间短，不到一小时，每天多次或每年一次。有些患者可能有强直体征，涉及面部、眼睑、舌肌和手部。大多数病例在30岁左右趋于改善，并逐渐终止发作。心电图在发作过程中发生变化，T波高尖，QT间期延长，以后逐渐出现R波降低，S波增深，ST段下降，P-R间期及QRS延长时间。对诊断有困难的人进行诱发试验:口服氯化钾（3-8g）常诱发或加重原有瘫痪症状。这是因为高钾周期性瘫痪，对外源性钾的摄入比血清钾含量的变化更敏感。
正常血钾周期性瘫痪
很少见，发作前常有极度嗜盐，烦渴等表现。其症状表现类似低血钾周期性瘫痪，但持续时间大都在10天以上；又类似高血钾型周期性瘫痪，给予钾盐可诱发。但与二者不同之处为发作期间血钾浓度正常，以及给予氯化钠可使肌无力减轻，若减少食盐量可诱致临床发作。
疾病治疗
低钾血症周期性瘫痪
发作时给予10％氯化钾或10％枸橼酸钾40-50ml24小时内口服顿服，每天总量10g。氯化钾溶液也可以静脉滴注，以纠正低血钾状态。对于频繁发作的人，钾盐可用于发作期间1g，每日3次口服；或乙酰唑胺250mg，每天口服4次；或螺内酯；200mg，每天口服两次，以防止攻击。低钠和高钾的饮食也有助于减少攻击。呼吸肌麻痹患者应辅助呼吸，严重心律失常患者应积极纠正。伴有甲状腺机能亢进，甲状腺机能亢进控制后的攻击将显著减少或终止。应避免各种诱因，通常少吃多餐，避免浓缩高碳水化合物饮食，限制钠盐。避免冻结和精神刺激。
高血钾型周期性瘫痪
可用于发作10％葡萄糖酸钙静注或10％葡萄糖500ml加胰岛素10-20U静脉滴入以减少血钾，可以用快速尿液排出钾。高碳水化合物饮食可以预防发作，不要过度劳累，避免冷刺激或口服双氢氯噻嗪来帮助排出钾。
正常血钾周期性瘫痪
可滴入大量生理盐水静脉；10％葡萄糖酸钙10ml，每天静脉注射两次，钙0.6~1.2g，分1~2每天口服盐10~15g，必要时使用氯化钠静点；醋氮酰胺0.25g，每天口服两次。氟氢可松和醋氮酰胺可在间歇期给予。避免吃含钾量高的食物，如肉类、香蕉、菠菜和土豆。避免过度劳累，注意冷热的影响。
以上是周期性瘫痪的临床表现和治疗方法。我相信每个人都有一定的理解。小编也希望所有患者只有针对周期性瘫痪的不同疾病制定相应的治疗方案，才能有效快速地治愈这种疾病。最后，如果您对周期性瘫痪仍有疑问，欢迎咨询有问答网络的专家，专家将为您详细解答。
