组织病理:真皮和皮下组织内瘤细胞浸润,在原发性皮肤免疫细胞瘤中大多呈片状或团块状;在继发性皮肤免疫细胞瘤中常呈弥漫性,除见少数组织细胞和嗜酸粒细胞以及很多肥大细胞外,表现为在以小淋巴细胞的背景中出现:

       1.浆细胞样淋巴细胞较多,核或胞浆中有对MGP和PAS阳性物质(免疫球蛋白)。

       2.更多甚至许多散落的浆细胞。原发性皮肤免疫细胞瘤中浆细胞样淋巴细胞和原发性皮肤免疫细胞瘤的比例20%,大多位于浸润灶周围,占继发性皮肤免疫细胞瘤的比例40%。

       3.还有一些不同阶段的细胞心细胞、中心母细胞、免疫母细胞、特殊浆细胞和浆细胞)的混合浸润。多形性更明显,核分裂也更常见。免疫标志表明,浆细胞样淋巴细胞和浆细胞合成单克隆C3受体和IgG(少数病例IgA或IgM)。免疫球蛋白(主要是肿瘤组织)IgMK型)增加。

       4.免疫组化:肿瘤细胞表达单胞浆免疫球蛋白重和轻链分子。免疫细胞瘤,肿瘤细胞表达CD70但缺乏CD50浸润内浆细胞CD20-。免疫球蛋白基因重排可在大多数病例中找到。

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