外阴结核分为溃疡和增生。外阴经常出现持久性溃疡。外阴结核常发生在小阴唇或前庭粘膜中，发育缓慢。溃疡型起初是红色丘疹或局限性小结节，但溃疡很快破裂形成，边缘柔软、薄而不规则。或呈硬椭圆形溃疡，溃疡基面不均匀，苍白的肉芽组织覆盖黄色奶酪样物质。病变可扩散到会阴、尿道和肛门，形成瘘管，使阴唇变形。局部淋巴结通常会肿胀，或继发性外阴和下肢淋巴水肿。外阴结核本身不会引起疼痛，但摩擦或尿液刺激会导致剧烈疼痛。增生型如外阴象皮病，外阴肥厚肿大，排尿困难，性生活不便或性交疼痛。
长期慢性溃疡发生在外阴，而身体其他部位有结核病的患者应被怀疑是外阴结核病。诊断主要依靠分泌物涂片找到结核杆菌或活组织检查来明确诊断。
