原发性心脏淋巴瘤是一种难以治愈的淋巴瘤,在医学上也很少见。一般来说,医学上很难诊断疾病。只要发现,一般都是晚期,有些患者甚至死亡都不一定发现,要等尸检。因此,治疗原发性心脏淋巴瘤也很困难。

1临床表现
临床表现无特异性,心力衰竭难以控制(占52%);心前区疼痛(占17%);心律失常(占12%);心包填塞(占12%);上腔静脉综合征(占8%);心肌梗死(占1%)。由于临床表现无特征,诊断往往建立在疾病的晚期,甚至在尸体解剖时。预后很差,中位生存期为1个月,大多数患者都在2~3周后死亡。
2检查
1.心肌活检
淋巴瘤细胞可见。
2.心包积液的细胞学检查和免疫表格测定
心电图、心脏根据病情选择临床表现、症状和体征B超、X检查线、心肌酶和生化。
3诊断
原发性心脏淋巴瘤的临床诊断极其困难,非损伤性检查无法做出明确的诊断。心包积液的细胞学检查和免疫表型检测有助于诊断的建立。无心包积液或积液阴性检查的情况下,需要心肌活检才能明确诊断。
4治疗
明确诊断往往进入晚期疾病,甚至在尸检中发现。因此,治疗疾病非常困难,人们仍然缺乏经验,相关文献报道非常罕见。目前,大多数化疗是主要的治疗方法,少数早期病例也可以使用局部放疗。化疗计划包括CHOP或其他类似的方案,如其他类型NHL类似,但疗效尚未确定。随着人们对淋巴瘤的认识逐渐加深,相信越来越多的病例会在生前得到及时诊断,治疗方法也会达到新的水平。
5预后

一般来说,确诊已经到了疾病的晚期,甚至尸体也解决了,所以治疗非常困难,预后很差,中位生存期为1个月,大部分在2~3周后死亡。
原发性心脏淋巴瘤一旦确诊,说明疾病已经晚期,治愈率极低。这就要求每个人在日常生活中都要注意保护自己的身体。要加强体育锻炼,强身健体,保证良好的体质,抵御疾病的入侵。同时要加强营养,注意养生,预防原发性心脏淋巴瘤。
