发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
一、临床表现
脊柱水平的病变对后突畸形程度的影响更为重要。同样的椎体损伤,或胸腰椎的后突畸形比腰椎更严重。
1.腰椎4 或腰椎5病变损伤,甚至椎体完全丧失,对脊柱后突影响不大。原腰椎生理前突可以补偿。
2、胸椎或胸椎结核导致一个或两个或三个椎体完全缺失,最终形成30°~90°后突畸形,本组23例(46%),后突畸形达70°关于单个椎体损伤消失的报告,胸椎最终会出现突畸形33°,在胸腰椎为37°,只有腰椎24°,差异明显。严重后突畸形(>100°)似多集中在胸椎下段结核。
3.开始治疗时,患者的年龄对进行性后突畸形的程度有重要影响。脊柱生长发育完成的患者大多在治疗期间12个月内出现后突畸形,接下来两年几乎没有进行性增加。生长发育的儿童最初有后突畸形<40°者,病变在胸腰椎或腰椎随后其后突畸形可减轻或不变;反之最初后突畸形>40°,后突畸形会随着儿童脊柱的发育而增加。
二、诊断
根据病史、体征和X线摄片可作出诊断。