溃疡性结肠炎的检查有哪些

       说到结肠炎等疾病的鉴别，主要是通过实验室检查来完成的。消化系统疾病最有效的诊断措施是进行相关的实验室检查。那么，溃疡性结肠炎的相关检查是什么呢？下面是一个描述，以帮助您理解和理解。

       鉴别检查

       1. 活动期最常见的是糊状粘液和脓血粪便。镜下检查有大量的红细胞和脓细胞，其数量变化往往与疾病有关。大量的多核巨噬细胞在涂片中很常见。溃疡性 结肠炎患者的粪便隐血试验可呈阳性。为避免口服铁或饮食引起的粪便隐血试验呈假阳性，可采用高特异性抗人血红蛋白抗体进行检查。粪便病原体检查有助于消除各种传染性结肠炎，容易混淆病原体包括痢疾杆菌、结核杆菌、空肠弯曲杆菌、沙门菌、贾兰鞭毛虫等，其次是阿米巴原虫、梭状杆菌、沙眼衣原 、巨细胞病毒、性病淋巴肉芽肿病毒、简单疱疹病毒、Norwalk病毒、组织胞浆菌、芽生菌、隐球菌、耶尔森小肠结肠炎杆菌等。

       2.血沉(ESR) 溃疡性结肠炎患者在活动期间，ESR常升高，多为轻度或中度增快，常见于重病例。ESR无法反映病情的严重程度。

       3.大多数白细胞计数患者白细胞计数正常，但在急性活动期，中重度患者可有轻微升高，严重者可出现中性粒细胞中毒颗粒。

       4.血红蛋白 50％～60％患者可能有不同程度的低色素贫血。

       5.C反应蛋白(CRP) 正常人血浆中只有微量C但轻度炎症也会导致肝细胞合成和蛋白质分泌异常，因此，CRP功能性和炎症性肠病可鉴别。16h CRP纤维蛋白原和血清粘蛋白可以先于其他炎性蛋白质，而纤维蛋白原和血清粘蛋白则在24～48h然后升高Crohn患者，CRP比溃疡性结肠炎患者高，表明两者有不同的急性反应相。IBD有活动时，CRP能反映患者的临床状态。需要手术治疗的患者CRP常持续上升；病情严重的病人，如果CRP对治疗的反应较慢。试验简单易行，价格低廉，更适合基层医院使用。

       6.免疫学检查 一般认为免疫学指标有助于判断疾病的活动性，但诊断疾病的意义有限。在活动期间，血清IgG、IgA和IgM可升高，T/B比例下降Crohn在溃疡性结肠炎患者中，白介素-1(IL-1)和白介素-1受体(IL-1R)比例高于正常人和其他炎症患者。在炎症性肠病的组织中 IL-1含量增加，其含量与病变的活动成正比。数据显示，巨噬细胞在炎症性肠病中高度活跃，并分泌TNF-α，而测定 TNF对了解IBD病变的程度和活动程度具有重要意义。

       一般来说，实验室检查可以更准确地诊断疾病，对医生的诊断和治疗起着很大的指导作用。溃疡性结肠炎的实验室检查与其他类型的结肠炎检查大致相同，需要通过临床经验进行识别，然后才能有效地进行相关治疗。